Kilpirauhasen liikatoiminnan radiojodihoito

Hoidon tarkoitus             

Kilpirauhanen kerää aktiivisesti jodia. Hoidon tarkoituksena on hillitä kilpirauhasen liikatoimintaa hoitoaineena käytettävällä radioaktiivisella jodilla. Radioaktiivisen jodin paikallinen säteily tuhoaa kilpirauhaskudosta ja näin kilpirauhashormonin tuotanto vähenee.

 

Hoitoon valmistautuminen 

Seuraavien ohjeiden huomiointi on tärkeää:

Mahdollisessa kilpirauhaslääkityksessä on pidettävä taukoa seuraavasti:

Tyrazol-lääkityksessä tauko 2 vuorokautta ennen hoitoa

Thyroxin-lääkityksessä tauko 4 viikkoa ennen hoitoa

Lääke: __________________________Tauko alkaa:______________________

Lääke: __________________________Tauko alkaa:______________________

Kahden viikon ajan ennen radiojodihoitoa on noudatettava vähäjodista ruokavaliota (erillinen ohje), jotta radiojodi kertyy kilpirauhaseen mahdollisimman hyvin.

Olkaa syömättä ja juomatta 4 tuntia ennen hoitoa.

Eräät röntgentutkimuksissa käytettävät varjoaineet sisältävät jodia ja voivat estää radiojodihoidon onnistumisen. Edellisestä varjoaineella tehdystä tutkimuksesta tulisikin olla kulunut 6 viikkoa. Jos Teille suunnitellaan tällaisia tutkimuksia, niin ilmoittakaa Teitä hoitavalle lääkärille, että olette menossa radiojodihoitoon.

Hoitoa ei anneta raskauden tai imetyksen aikana.

 

Hoidon kulku ja kesto

Hoito annetaan kapselina suun kautta runsaan nestemäärän (veden) kera. Hoito vie aikaa noin 15 minuuttia.

Hoito toteutetaan polikliinisesti.

 

Hoitopaikka

Kliininen fysiologia ja isotooppitutkimukset, 1.kerros, Keski-Suomen Sairaala Nova. Sisäänkäynti 2.

Ilmoittaudu tutkimukseen viimeistään 15 minuuttia ennen tutkimusaikaa 1.kerroksessa L-lohkon itseilmoittautumisautomaatilla.

Jos on kysyttävää tai tulee äkillinen este, ota yhteyttä ma-to klo 7-15 ja pe 7-13 puh. 014 269 1263

 

TOIMINTAOHJEET RADIOJODIHOIDON JÄLKEEN

 

Teille ____________________________  s. ____________________________

 on annettu radiojodihoito _____________ MBq   pvm ______________________.

  

Radioaktiivinen aine poistuu kehosta eritteiden mukana, pääosin virtsan ja ulosteen sekä pienemmissä määrin hien ja syljen mukana. Aktiivisuus vähenee myös radioaktiivisen hajoamisen seurauksena. Velvollisuutenne on huolehtia siitä, etteivät lähiomaisenne, työtoverinne ja muut tapaamanne ihmiset altistu tarpeettomasti säteilylle. Noudattakaa seuraavia ohjeita.

  1. Välittömästi hoidon jälkeen olkaa syömättä 2 tunnin ajan.
  2. Radiojodikapseli ei aiheuta pahoinvointia. Mikäli jostain muusta syystä oksennatte muutaman tunnin kuluessa hoidon antamisen jälkeen, peskää likaantuneet vaatteet ja pinnat runsaalla vedellä. Ottakaa myös yhteyttä Teitä hoitavaan lääkäriin hoidon onnistumisen arviointia varten.
  3. Hoidon jälkeen erityisesti kahden ensimmäisen vuorokauden aikana on hyvä juoda runsaasti. Lisäksi on suositeltavaa syödä kuitupitoista ruokaa.
  4. Virtsarakon tiheä tyhjentäminen nopeuttaa munuaisten kautta erittyvän radiojodin poistumista elimistöstä.
  5. Hoidon jälkeen on rajoituksia läheiselle käyttäytymiselle toisten ihmisten kanssa 1 - 4 viikon ajan, jotta ihmiset, joiden kanssa olette tekemisissä, eivät altistuisi ylimääräiselle säteilylle.

  

Noudattakaa seuraavia erityisohjeita hoidon jälkeen:  

  1. Lasten ja odottavien äitien läheistä kosketusta (alle 2 m) on syytä välttää 9 pv ajan (tai _____ pv)
  2. Lasten ja odottavien äitien yli 3 tuntia kestävää läheistä kosketusta (alle 2 m) on syytä välttää 3 viikon ajan (tai _____ vko).
  3. Samassa sängyssä nukkumista aikuisen kanssa ei yleensä tarvitse rajoittaa (tai ­­­_____ pv)
  4.  
  5. Raskaaksi tulemista tai lapsen siittämistä on vältettävä vähintään neljän kuukauden ajan hoidon saamisesta, koska säteily saattaa vaurioittaa sukusoluja ja mahdollista sikiötä. Rintaruokinta on lopetettava kokonaan.
  6.  
  7. Mikäli joudutte lähiaikoina sairaalahoitoon, kertokaa henkilökunnalle annetusta radiojodihoidosta.
  8.  
  9. Mahdollisen sairasloman tarpeen ja pituuden arvioi Teitä hoitava lääkäri.
  10. Ulkomaille matkustaminen: Tulliasemilla on käytössä radioaktiivisuusmittarit. Jos aiotte matkustaa ulkomaille annetun hoidon jälkeen seuraavan kahden kuukauden kuluessa, Teidän on syytä pyytää englanninkielinen todistus annetusta hoidosta.

 

Jos Teillä on kysyttävää hoidosta, voitte ottaa yhteyttä:

________________________________________________ puh:__________________

Keski-Suomen keskussairaala, Sisätautien poliklinikka

TAI

Keski-Suomen keskussairaala, Kliininen fysiologia    puh: 014-269 1263 Ma-To klo 9.00-15.00, Pe 9.00-13.00

 

 

VÄHÄJODINEN RUOKAVALIO kilpirauhasen radiojodihoitoja varten

 

Kilpirauhanen kerää jodia. Sen vuoksi jodipitoisen ruoan ja ravintovalmisteiden (esim. merilevävalmisteet), luontaistuotteiden, jodi- ja monivitamiinivalmisteiden, lääkkeiden (esim. antiseptiset ja desinfektiovalmisteet sekä jodipitoiset yskänlääkkeet) nauttimista ja käyttöä on vältettävä 2 viikon ajan ennen radiojodihoitoja. Merilevävalmisteita ovat mm. Spirulina, Kelpasan, Kelpamax.

Sinun on noudatettava tämän ohjeen mukaista vähäjodista ruokavaliota 2 viikon ajan ennen radiojodihoitoa.

  

Vähäjodinen ruokavalio jodin saannin pienentämiseksi:

 

  • Käytä jodioimatonta suolaa ruoanvalmistuksessa ja leivonnassa. Jodiointi on mainittu myyntipäällyksessä. Jodioimattomia suoloja ovat mm. osa merisuoloista, pöytäsuoloista ja erikoissuoloista (esim. ruususuola, kristallisuola).
  • Valitse suolattomia tai vähäsuolaisia elintarvikkeita (kts. taulukko seuraavalla sivulla)
  • Vältä maito- ja meijerituotteita (juustot, jogurtti jne.).
  • Pieniä määriä maitoa kuten kahviin lisättynä tai puuron päällä saa käyttää.
  • Kalaa ja äyriäisiä ei saa syödä
  • Kananmunia ei saa syödä
  • Merilevävalmisteita ei saa käyttää

 Vältä seuraavia jodin kertymää heikentäviä ruoka-aineita:

  • lanttu
  • nauris
  • kaalit
  • pinaatti
  • porkkana
  • päärynä
  • persikka
  • mansikka                   

 

Valitse tästä vähäsuolaista

Vältä näitä

Viljavalmisteet

Vähäsuolainen   leipä (alle 0.7 % suolaa) ja näkkileipä (alle 1.2 % suolaa), jauhot, ryynit,   hiutaleet, riisi, pasta, suolattomat ja vähäsuolaiset myslit ja murot (alle 1   % suolaa), vähäsuolaiset ja suolattomat puuro- ja vellijauheet joiden valmistuksessa ei ole käytetty   jodioitua suolaa.

Hapankorput,   näkkileivät, suolakeksit ja –tikut, lihapiirakat ja pasteijat, monet aamiaismurot   ja –hiutaleet, mysli joiden   valmistuksessa on käytetty jodioitua suolaa.

Kasvikset ja peruna

Tuoreet   ja pakastetut, keitetty ja uuniperuna, perunasose joiden valmistuksessa ei ole käytetty jodioitua suolaa.

Suolakurkut   ja – sienet, marinoidut vihannekset, oliivit, etikkasäilykkeet ja pikkelssit,   ranskanperunat, perunalastut, joiden   valmistuksessa on käytetty jodioitua suolaa.

Marjat ja hedelmät

Tuoreet   ja pakastetut, hillot ja marmeladit.

 

Maitovalmisteet

Pieniä   määriä maitoa kuten kahviin lisättynä tai puuron päällä saa käyttää.

Vältä   juustoa ja maitovalmisteita. Erityisesti juustoja, joiden valmistuksessa on käytetty jodioitua suolaa.

Liha, kala ja

Kananmuna

Marinoimaton   liha, vähäsuolaiset leikkeleet ja makkarat (alle 1.2 % suolaa), joiden valmistuksessa ei ole käytetty   jodioitua suolaa.

EI   KALAA, ÄYRIÄISIÄ TAI KANANMUNAA.

Suolattu   ja savustettu liha, leikkeleet ja makkarat joiden valmistuksessa on käytetty jodioitua suolaa.

 

EI   KALAA, ÄYRIÄISIÄ TAI KANANMUNAA.

 

Rasvat

Kasviöljy,   vähäsuolainen margariini, rasvaseos tai voi.

Voimakassuolainen   margariini, rasvaseos ja voi.

Juomat

Ovat   yleensä suolattomia, kivennäisvesistä valitse vähänatriuminen.

Runsasnatriumiset   kivennäisvedet.

Muut

 

Lakritsi,   salmiakki, liemi-, keitto- ja kastikejauheet, maustekastikkeet, fondit,   mauste- ja yrttisuolat, liemikuutiot, soijakastikkeet, grillikastikkeet,   suolapähkinät ja muut suolaiset naposteltavat, monet grilli- ja valmisruoat